Differenzierte Diagnostik und frühzeitige Behandlung sind entscheidend

Etwa jeder Zehnte, der an Covid-19 erkrankt, leidet danach noch monate- oder auch jahrelang unter anhaltenden Post-Covid-Beschwerden. In einer sehenswerten ARD-Sendung vom 18. Oktober 2022 bezeichnet Dr. Hirschhausen Post-Covid als eine „Pandemie der Unbehandelten“. Das Krankheitsbild ist vielgestaltig und gleicht oftmals dem chronischen Müdigkeits-(Fatigue-)Syndrom (CFS) - eine chronische Krankheit, die meist durch eine Virusinfektion und Umwelteinflüsse ausgelöst wird. An CFS sind bundesweit ca. 250.000 Menschen erkrankt.

Für Post-Covid sind verschiedene krankhafte Prozesse verantwortlich:

• eine Entzündung der Gefäßinnenhaut: Diese führt zu Gerinnungsstörungen, zu Schäden an Herz, Lungen, Gehirn und anderen Organen
• gestörte Fließeigenschaften des Blutes aufgrund einer Versteifung der roten Blutkörperchen, was zu einem erschwerten Sauerstofftransport führt,
• die Bildung von Antikörpern gegen Bestandteile des Immun-, Gerinnungs- und Nervensystems,
• eine anhaltende Belastung mit dem CoV-2-Virus,
• eine geschwächte Funktion der Mitochondrien (energieliefernde Organellen innerhalb der Körperzellen)
• und ein erschöpftes Immunsystem
  
  

Vorrangig muss also eine differenzierte Diagnostik für Post-Covid entwickelt werden: Eine erweiterte Labordiagnostik einschließlich wichtiger Mikronährstoffe, Immundiagnostik und Parametern für oxydativen und nitrosativen Stress. Bei entsprechender Symptomatik ist eine gründliche Lungen- und kardiologische Diagnostik erforderlich (Diffusionskapazität, Computer-Tomographie, Spiro-Ergometrie, Cardio-MRT). Darauf aufbauend muss eine frühzeitige Behandlung eingeleitet werden. Das ist oftmals ein Wettlauf mit der Zeit, um eine Abwärtsspirale bis zu einer Frühinvalidität zu vermeiden.

Bis heute gibt es allerdings noch keine allgemein anerkannte und etablierte Diagnostik - und auch keine anerkannte Therapie, die von den Krankenkassen übernommen wird. Bewährt haben sich z.B. Vitamin-C-Infusionen. Ein Teil der schwer erkrankten Post-Covid-Patienten konnte erfolgreich mit der von Dr. Jäger/Mülheim entwickelte Plasma-Apherese therapiert werden, die jedoch aufwendig und kosten-intensiv ist – andere Patienten mit einer Sauerstoff-Überdrucktherapie. Positiv verlief eine kleinere Studie mit dem durchblutungsfördernden Antikörper-Präparat BC 007, das allerdings noch nicht zugelassen ist.

Zu Recht kritisieren viele Patienten und auch Ärzte, dass bislang von der Bundesregierung und dem Robert-Koch-Institut nichts unternommen wurde, um die Forschung zur Prävention, Diagnostik und Therapie von Post-Covid voranzubringen. Erstmals wurden im Mai 2022 5 Millionen an Forschungsgeldern bewilligt. Angesichts von Millionen, die mehr oder weniger stark von Post-Covid betroffen sind, ist das ein Skandal. Das hat allerdings auch mit der Ignoranz und dem vorherrschenden Positivismus der vorherrschenden Medizin zu tun, die zum Teil heute noch Post-Covid als „rein psychosomatisch“ abqualifiziert und sich weigert, die komplexen Krankheitsvorgänge bei Covid und Post-Covid dialektisch zu untersuchen.